Perché le persone con miopia elevata non possono donare il sangue?
La miopia elevata è definita come un difetto di rifrazione superiore a 600 gradi (superiore a 400 gradi per i bambini). Poiché questo tipo di miopia è spesso accompagnato da alterazioni patologiche a carico dell'occhio, le banche del sangue generalmente sconsigliano la donazione di sangue. In generale, la miopia lieve (inferiore a 300 gradi) presenta poche complicazioni, mentre nella miopia elevata (superiore a 600 gradi) il diametro anteroposteriore del bulbo oculare risulta significativamente allungato, ma la retina non riesce ad allungarsi di conseguenza. Ciò porta ad allungamento retinico e atrofia diffusa, con conseguente assottigliamento dei vasi sanguigni. Di conseguenza, i vasi sanguigni diventano molto sensibili alle variazioni della pressione sanguigna e il corpo vitreo può passare da uno stato gelatinoso a uno stato liquido.
Durante la donazione di sangue, la pressione sanguigna può subire lievi fluttuazioni. Nei soggetti con miopia elevata, i cui vasi sanguigni retinici sono assottigliati, questa lieve fluttuazione può causare spasmi vascolari retinici, con conseguenti lacerazioni della retina in aree già danneggiate. A questo punto, il corpo vitreo liquefatto può penetrare nello spazio sottoretinico, provocando il distacco della retina e compromettendo gravemente la vista. Pertanto, al fine di tutelare la sicurezza dei donatori, si raccomanda ai soggetti con miopia elevata di non donare il sangue.
Gli esperti indicano che i donatori di sangue miopi non sono rari. Poiché la normativa del mio paese in materia di donazione di sangue non specifica esplicitamente il grado di miopia elevata, tenendo conto di fattori come l'astigmatismo, in pratica si utilizza generalmente una soglia di circa 500 gradi come parametro di riferimento, e i donatori miopi vengono pazientemente dissuasi dal donare.
Quali complicazioni può causare la miopia elevata?
1. Corpi mobili vitreali: Le persone affette da questa condizione spesso vedono ombre nere fluttuare nel loro campo visivo quando muovono gli occhi, simili a mosche o zanzare. Ciò è dovuto alla liquefazione della normale struttura colloidale dell'umor vitreo.
2. Emorragia maculare: nelle persone con miopia elevata, il bulbo oculare ingrossato esercita una trazione costante sulla parete oculare, causando disturbi metabolici nella retina. In particolare, i piccoli vasi sanguigni nella macula si rompono a causa di questa tensione, provocando un'emorragia maculare che compromette gravemente la visione centrale. In questa fase, il paziente percepisce un'ombra nera fissa che ostruisce la vista. Sebbene l'emorragia possa essere riassorbita con un trattamento, lascerà sempre delle tracce di sangue, che influenzeranno la vista in misura variabile.
3. Distacco di retina: Si tratta di una complicanza relativamente grave con cause complesse. Internamente, il tessuto retinico nei pazienti con miopia elevata si indebolisce a causa di degenerazione e atrofia, rendendolo estremamente predisposto al distacco di retina e alla cecità. Esternamente, impatti accidentali dovuti a forze esterne, trasmessi attraverso il corpo vitreo, possono causare lacerazioni retiniche, con conseguente distacco di retina e cecità.
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Data di pubblicazione: 16 gennaio 2026