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A volte le persone hanno la sensazione che la vista sia offuscata, in alcuni casi a causa del fastidio agli occhi causato dall'uso prolungato degli occhi, in altri a causa di malattie oculari e in altri ancora a causa di malattie sistemiche.
Pertanto, è necessario sottoporsi a un controllo quando si avverte una visione offuscata. Vediamo quali controlli dovrebbero essere effettuati in caso di visione offuscata.

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01Esame oculistico esterno
Palpebre In genere, le lesioni palpebrali raramente causano visione offuscata. Solo quando le lesioni palpebrali causano fattori irritanti, si verifica visione offuscata. Come entropion palpebrale, eversione, trichiasi, calcoli congiuntivali, blefarite, formazione di cicatrici da epilessia, ecc.
Panno corneale, infiltrazione, ulcera, cicatrice, degenerazione, corpo estraneo, deformità; profondità della camera anteriore, torbidità dell'umore acqueo, empiema, sangue, essudato; colore dell'iride, consistenza, difetto (congenito, chirurgico), noduli, atrofia, sinechie anteroposteriori, tremore; forma, dimensione, bordo della pupilla, risposta alla luce. Presenza di essudato, pigmento, ecc. nell'area pupillare; presenza del cristallo, sua posizione e trasparenza.

02 Esame del corpo vitreo e del fondo oculare

L'esame del fondo oculare è un metodo importante per verificare la presenza di patologie del vitreo, della retina, della coroide e del nervo ottico.
Per esaminare il fondo oculare è necessario un oftalmoscopio. Attualmente, l'oftalmoscopia diretta viene spesso utilizzata per osservare la presenza di torbidità, emorragia, liquefazione, denaturazione, corpi estranei, parassiti, ecc. nel vitreo.

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03 Ispezione speciale

① Esame al microscopio con lampada a fessura: adatto a pazienti con patologie oculari e persone sane.

② Metodo di ispezione del campo visivo: si divide in ispezioni dinamiche e statiche, utilizzando bersagli visivi mobili per misurare punti di uguale sensibilità, le linee collegate sono chiamate linee di vista uguali e vengono registrati i contorni periferici del campo visivo.
3 Retinoscopia e audizione: osservare il movimento attraverso lo specchio della retinoscopia e utilizzare la lente per dissolvere il movimento e infine trovare la posizione del punto neutro, in modo da giudicare la natura e il grado dell'errore refrattivo del soggetto.
④ Misurazione della pressione intraoculare e dell'esoftalmo: la misurazione della pressione intraoculare nel glaucoma è essenziale.

04 Ispezione dello strumento con visione offuscata

① Angiografia fluoresceinica del fondo oculare

L'angiografia con fluoresceina del fondo oculare è un metodo di ispezione in cui vengono rapidamente iniettati nei vasi sanguigni coloranti in grado di produrre effetti fluorescenti e, contemporaneamente, viene utilizzato un oftalmoscopio o una fotocamera del fondo oculare con un filtro colorato per osservare o scattare foto.

Può comprendere meglio la microstruttura, i cambiamenti dinamici e i cambiamenti funzionali della circolazione sanguigna del fondo oculare (fino al livello capillare) e fornire una base diagnostica sempre più dettagliata per le patologie del fondo oculare.

② Esame elettrofisiologico visivo
L'esame elettrofisiologico visivo comprende tre parti: elettrooculogramma (EOG), elettroretinogramma (ERG) e potenziale evocato visivo (PEV).

Può essere utilizzato per la diagnosi e il follow-up di retinite pigmentosa, carenza vitaminica, acromatopsia, distacco di retina, degenerazione maculare tipo vitellino, retinopatia tossica da farmaci, malattia vascolare retinica, coroidite, neuropatia ottica, patopatia visiva, macula, ecc.

③ Ispezione dell'immagine
Includendo l'esame radiografico orbitale, l'ecografia, la TAC, la risonanza magnetica (RM) e così via, può visualizzare la struttura oculare e le alterazioni patologiche, e può raggiungere lo scopo di ispezionare direttamente i tessuti opachi oculari.


Data di pubblicazione: 15-06-2023