L'esame della funzione visiva è una delle competenze professionali più importanti in optometria e nell'applicazione di occhiali, ed è anche una delle competenze professionali che gli optometristi e gli oftalmologi di livello intermedio e senior devono possedere.
Poiché l'esame della funzione visiva riveste grande importanza per la diagnosi della salute visiva dei pazienti, i metodi di esame della funzione visiva si sono arricchiti e sviluppati nel tempo. Di seguito, vengono riassunti alcuni metodi di esame della funzione visiva a titolo di riferimento.
Test di ampiezza di accomodazione n. 1
1. Metodo di approccio
Il metodo di approccio consiste nello stimolare l'accomodazione dell'occhio umano avvicinando gradualmente l'indicatore per provocare la divergenza della luce. Si tratta di un metodo soggettivo per misurare l'ampiezza dell'accomodazione.
Fasi dell'operazione:
① L'errore di rifrazione dell'occhio esaminato è completamente corretto
② Coprire l'occhio sinistro e misurare l'ampiezza di accomodazione dell'occhio destro.
③ Posizionare il punto di mira a croce per la visione da vicino o il punto di mira superiore dell'occhio con la vista migliore sulla tabella optometrica a 40 cm e chiedere all'occhio da testare di fissare il punto di mira.
④ Avvicinare la scheda con il punto di riferimento per la visione da vicino all'occhio da testare a una velocità di 1 cm/secondo fino a quando il punto di riferimento non appare costantemente sfocato. Se la persona sottoposta al test riferisce che il punto di riferimento appare sfocato e poi torna nitido, continuare ad avanzare fino a quando il punto di riferimento non è completamente sfocato.
⑤ Registrare la distanza dal punto di riferimento per la visione da vicino al punto principale davanti all'occhio e convertirla nell'ampiezza di accomodazione. Se la distanza dal punto di riferimento per la visione da vicino al punto principale davanti all'occhio è di 10 cm, la sua ampiezza di accomodazione = 1/0,1 = 100 (D)
⑥ Copri l'occhio destro e testa l'occhio sinistro seguendo i passaggi sopra descritti.
⑦ Apri entrambi gli occhi ed esegui il test di entrambi gli occhi seguendo i passaggi sopra descritti.
2. Metodo della lente negativa
Il metodo della lente negativa è un metodo per stimolare l'accomodazione mediante l'applicazione di una lente negativa davanti agli occhi, misurando così l'ampiezza dell'accomodazione.
Fasi dell'operazione:
① L'errore di rifrazione dell'occhio esaminato è completamente corretto
② Coprire l'occhio sinistro e misurare l'ampiezza di accomodazione dell'occhio destro.
③ Posizionare il punto di mira a croce per la visione da vicino o il punto di mira superiore dell'occhio con la vista migliore sulla tabella optometrica a 40 cm e chiedere all'occhio da testare di fissare il punto di mira.
④ Aggiungere lentamente lenti negative con incrementi di -0,25D davanti alla persona da testare (a intervalli di 5-10 secondi) fino a quando il punto di mira non risulta costantemente sfocato.
⑤ Registrare l'aumento del grado negativo della lente e l'ampiezza dell'accomodazione è il valore assoluto dell'aumento del grado negativo della lente più 2,5D (la forza di accomodazione generata dal punto di riferimento per la visione da vicino a 40 cm).
⑥ Copri l'occhio destro e testa l'occhio sinistro seguendo i passaggi sopra descritti.
⑦ Apri entrambi gli occhi ed esegui il test di entrambi gli occhi seguendo i passaggi sopra descritti.
N. 2 Ispezione relativa di accomodamento positivo e negativo
Fasi operative per l'accomodazione relativa positiva e negativa sull'oftalmometro completo:
① Posizionare entrambi gli occhi al grado di correzione refrattiva per lontano e regolare la distanza interpupillare per vicino.
② Accendere la luce per la visione da vicino, impostare il punto di mira a croce per la visione da vicino o il punto di mira della fila superiore dell'occhio con la migliore visione da vicino a 40 cm e chiedere all'occhio da testare di fissare il punto di mira.
③ Aumentare gradualmente la lente sferica positiva fino a quando l'occhio testato non segnala il punto iniziale di sfocatura continua del mirino, ovvero il mirino è leggibile, ma il primo valore è diverso dalla nitidezza percepita all'inizio. La luce aggiunta dalla lente sferica positiva corrisponde all'accomodazione relativa negativa (NRA) dell'occhio testato.
④ Riportare la luce del diaframma alla prescrizione iniziale
⑤ Aumentare gradualmente la lente sferica negativa fino a quando l'occhio testato non segnala una sfocatura continua del punto di mira. La luce aggiunta dalla lente sferica negativa rappresenta l'accomodazione relativa positiva (PRA) dell'occhio testato.
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Data di pubblicazione: 14 giugno 2024